诺如病毒感染引起的呕吐物，学校如何消毒？

    随着冬季到来，学校、幼儿园常出现学生群体性腹痛、腹泻、呕吐现象，多与诺如病毒感染有关。诺如病毒感染引起的呕吐物，学校该如何消毒？

    根据呕吐腹泻症状发生的不同场所，将呕吐物消毒的方法分为两类。

    1、发生在教室、活动室、餐厅等室内场所发生的呕吐、腹泻症状。由于诺如病毒可通过气溶胶进行传播，因此在此类人群密集场所发生不明原因呕吐时，需迅速、规范地使用呕吐物应急处置包进行处置。

    2、发生在水池、便池、厕所及室外场所的呕吐物，可使用含氯消毒剂粉剂（如漂白粉）进行覆盖处理。

    呕吐物应急处置包应至少包括：消毒吸附干巾（内含过氧乙酸高水平消毒剂）、消毒湿巾（内含过氧化氢高水平消毒剂）、一次性医用外科口罩、一次性帽子、一次性乳（橡）胶手套、一次性隔离衣、一次性鞋套、防渗漏废弃物收集袋、呕吐袋等。

    一、教室、餐厅、活动室等室内场所的呕吐腹泻物处置

    1.疏散儿童

    老师迅速组织其他儿童和学生有序离开事发地点

    患儿（学生）及时隔离，老师将患儿（学生）带去隔离室，并随身携带呕吐袋，通知家长带其离园。老师做好个人防护。

    建议：幼儿园所有工作人员，随身携带一套个人防护用品（一次性口罩+一次性手套），用于突发情况的污物处置。

    2.使用消毒干巾覆盖呕吐物

    打开呕吐物应急处置包后，第一时间使用消毒吸附干巾（内含过氧乙酸高水平消毒剂）覆盖呕吐物。

    3、开窗、通风。

    4．准备好消毒液和消毒工具，操作人员做好个人防护

处置人员依次佩戴一次性医用外科口罩、戴一次性帽子、穿一次性隔离衣、穿胶鞋（或鞋套）、一次性手套应套在一次性隔离衣袖口外。

    5.消毒

    按压消毒吸附干巾防水塑料面至呕吐物全部吸附，尽可能将所有呕吐物包裹。

    消毒干巾达到作用时间后（一般5-10分钟）将吸附了呕吐物的干巾移至原干巾密封袋内，封口处用消毒液擦拭后放入废物袋中。

    用消毒湿巾（含过氧化氢高水平消毒剂）先O型再S型擦拭移除呕吐物后的表面，消毒残留污染物。

    用含2000mg/L有效氯消毒液擦拭呕吐物周围2米区域，作用时间15-20分钟，建议2遍。

    6.脱个人防护用品

    依次脱去一次性手套--执行手卫生--脱去一次性鞋套--执行手卫生--脱去一次性隔离衣--执行手卫生--脱去一次性口罩--执行手卫生--脱去一次性帽子--执行手卫生（手卫生可采用免洗手消毒剂）。最后用流动水和皂液洗手。

    脱卸时，尽量避免双手接触到防护用品的外表面。

    7.清洁用品处理

    消毒完成后，所有清洁用品，如一次性使用的，可直接丢入垃圾袋中，包括一次性隔离衣、乳胶手套（加长型）、一次性帽子、一次性口罩，然后喷洒适量的含有效氯1000-2000mg/L的消毒液，扎紧袋口。

    抹布、拖把等非一次性使用的物品应放置在 1000-2000mg/L 的含氯消毒液内浸泡消毒30-60 分钟；再以洗涤剂及清水洗净；最后晾晒干后备用。

    二、水池、马桶、便池、容器内的呕吐腹泻物消毒

    倒入足量的含氯消毒粉，均匀覆盖，消毒30分钟后彻底冲洗。

    盛放污染物的容器使用5000mg/L有效氯消毒液浸泡消毒30分钟后冲洗。

    特别注意

    1.不可使用抹布或拖把直接清理呕吐腹泻物，应规范使用呕吐物应急处置包。

    2. 消毒处置应由保育员（老师）执行，不得由儿童（学生）执行。

    3. 儿童（学生）必须在消毒完全完成后，方可回教室。

    4. 操作人员应做好个人防护