来自非洲的“感冒”，能自愈吗？

        全球约有半数人口受到疟疾的威胁，2021年全球约有2.47亿疟疾病例，其中死亡病例约为61.9万人。来自非疟疾疫区没有任何免疫能力的旅行者，对于疟疾的威胁尤其没有防范。据统计，每年约有3万名旅行者感染疟疾，其中82%的疟疾案例发生在非洲。在一些热带地区和国家，有70%的中国籍员工得过疟疾。每年都会发生中国派驻海外员工死于疟疾的案例。

        在非洲疟疾流行国家，疟疾就像“感冒”一样普遍，早期症状类似于感冒。但是疟疾当成感冒来治疗可不行，耽误病情会导致重症甚至死亡。下面来看看疟疾的防治小知识吧。

        问：什么是疟疾?
        疟疾俗称“打摆子”，是由疟原虫寄生人体的疾病，主要通过蚊虫叮咬传播，亦可通过输血而感染。目前，疟疾流行区主要分布在非洲、东南亚、东地中海、西太平洋和南美洲地区。

        问：疟疾有哪些症状？
        疟原虫寄生于人体血液中的红细胞内裂体增殖，胀破红细胞引起发病。疟疾症状可能在被蚊虫叮咬7天后或更晚些时间出现。疟疾早期症状非常类似感冒症状。会周期性出现发冷、寒颤、高烧、出汗；感觉疲倦；有的会有腹泻、恶心、呕吐；头痛乃至全身疼痛。有些病例只出现发热。
疟疾有四种分型，其中最为流行危害最大的是恶性疟。恶性疟病情重，进展快，诊治不及时可能出现昏迷，甚至死亡。

        问：疟疾能自愈吗？
        疟疾症状类似感冒，可是感冒用药不能根治疟疾。疟疾也不像病毒性感冒具有自限性，疟原虫在体内不断增殖会导致并发症、甚至死亡。疟疾病人需在医院确诊后规范用药。现有的青蒿素类复方制剂有较好的效果，需全程规范服药，避免复发或复燃。

        问：疟疾的高危人群有哪些？
        全世界约一半人口面临疟疾风险。撒哈拉以南的非洲和东南亚地区疟疾流行尤为严重，例如非洲的尼日利亚、刚果民主共和国、乌干达、莫桑比克、安哥拉、布基纳法索、尼日尔、坦桑尼亚、马里、科特迪瓦、喀麦隆、加纳、贝宁、几内亚、刚果共和国、埃塞俄比亚等，亚洲的缅甸、巴基斯坦、印度等国家。

        来自无疟疾流行地区的国际旅客由于缺乏免疫力和疟疾防治知识而面临更大风险。

        问：如何预防疟疾？
        疟疾是可防可治的。目前没有有效的疫苗，主要通过防蚊虫叮咬预防。利用防护服、驱蚊剂和蚊帐可以大大降低被病媒蚊虫叮咬的风险。在居住地，通过室内喷洒杀虫剂以及减少蚊幼虫孳生水域等，也可以有效降低被感染的危险。

        从疟疾流行区回国后，要去当地出入境检验检疫部门检测，判断是否感染疟疾。疟疾是医疗急症，一旦出现发冷、发热等类似疟疾症状，立即去医院检查及早治疗。请一定告知医生相关旅行史。

作者：地病科 汪乐媛