消除麻疹 中国在行动

  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，严重危害儿童健康。其传染性极强，易引起暴发流行。但人感染麻疹病毒后可产生持久的免疫力，且有安全有效的疫苗加以预防，因此，消除麻疹在理论和技术上是可行的。WHO美洲区已于2000年成功消除麻疹的经验也证实了这一点。
  在世界卫生组织确定47个国家为优先采取麻疹控制策略的国家中，按照以下四个策略开展控制工作都取得良好的效果：①采取强有力的常规免疫，在儿童9个月或之后立即通过常规免疫 向儿童接种第一剂麻疹疫苗，在每一个地区至少应向9O 的儿童提供常规免疫服务；②向所有的9个月～15岁的儿童提 供麻疹疫苗的第二次免疫机会，确保没有获得麻疹疫苗接种的，虽然接种了疫苗但没有产生免疫力的儿童获得麻疹免疫，③制定并实施麻疹监测指南，其中包括收集疑似病例血样，并在获得资格认证的实验室进行检验以确诊或排除麻疹感染；④及时识别和调查麻疹的暴发，并确保应对疫情的活动实施，同时改进麻疹病例的监测管理。
  随着麻疹疫苗的广泛应用，特别是实施儿童计划免疫后，我国麻疹控制工作取得了显著成绩，与计划免疫前的1978年相比，麻疹发病率与死亡率均降低了95％以上。但是由于我国地域广阔，人口众多，各地工作发展极不平衡，麻疹控制工作仍处于不稳定状态。较为明显的是2005年全国大部分地区发生了麻疹流行，报告病例数近13万例，发病率达10／10万。分析还发现，在我国西部的省份发生的麻疹以散发病例为主，多发生在低年龄儿童中，学龄前儿童和学龄儿童麻疹爆发报告比例正在上升。因此，消除麻疹将成为今后我国免疫规划工作的又一重挑战。
  加强麻疹疫苗常规免疫工作，要确保高水平2剂次麻疹疫苗接种率、做好麻疹疫苗新免疫程序过渡工作、加强常规免疫接种率监测。严格执行入托、入学查验预防接种证制度；做好流动人口、计划外生育儿童和边远贫困地区儿童等人群麻疹疫苗接种工作；并适时开展麻疹疫苗强化免疫仍将是麻疹防控的重要措施。