霍乱的危险因素及疾病负担

    霍乱的传播与不适当的环境管理密切相关。典型的高危地区包括：城市周边的贫民区，这些地方没有基本的基础设施，还有境内流离失所者营或难民营，这里的清洁饮用水和环境卫生不符合最低要求。某一灾难带来的后果，例如饮水和环境卫生系统不能正常运转，或将人群安置在条件差并过分拥挤的营地，在存在细菌时或细菌一经传入，都可增加霍乱的传播危险。从未因尸体引发疫情。

    对公共卫生而言，霍乱仍然是一项全球性威胁，也是社会欠发展的一项关键指标。最近注意到，霍乱的重新出现与生活在不卫生条件下的弱势群体人数的日益增加并驾齐驱。世卫组织报告的霍乱病例数目持续上升。从2004年到2008年，病例较2000年至2004年上升了24％。仅在2008年，56个国家就总共通报了190130个病例，其中包括5143例死亡。由于监测系统的限制或者担心受到贸易和旅行制裁，有更多的病例并没有计算在内。真实的疾病负担估计为每年300万至500万例病例，以及10万至12万例死亡。

    除霍乱造成的人类痛苦之外，霍乱暴发可在受染社区造成恐慌，破坏社会和经济结构，并可阻碍发展。其它国家无根据的由恐慌产生的反应包括缩减或限制来自发生霍乱暴发国家的旅行或对某些食品实施进口限制。例如，由于食品贸易禁运和对旅游业的不利影响，1991年秘鲁的霍乱暴发使该国遭受7.7亿美元损失。